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【大使館情報】麻疹（はしか）の流行 〔2010.02.25〕
在留邦人の皆様へ
大使館のお知らせ（健康情報：麻疹（はしか）の流行）
２０１０年０２月２５日
在フィリピン日本国大使館
フィリピン保健省は２２日、本年１月１日から２月１３日までの６週間で、「麻疹（はしか）」の感染者が６９９件に達し、昨年の同時期に比べ、７０％の増加となっているとし、特に以下の地域では流行が認められると発表しました。
（流行が認められる地域）
●マニラ市トンド地区
●ラスピニャス市Pulang Lupa地区
●カビテ州Dasmarinas市
●ケソン州San Fracisco町
●南ラナオ州Balabagan町
（小規模な発生が認めれる地域）
●マスバテ州Masbate市
●マニラ首都圏Paranaque市
●ターラック州Tarlac市
●リサール州Antipolo市
●イロイロ州Lambunano町
●マニラ首都圏Muntinlupa市Alabang地区
麻疹は、インフルエンザよりも感染力が強いため、これら地域に住まわれている方（特にドライバーやメイドなどの使用人）は、次の諸点を参考にし、感染予防にご留意下さい。
１．麻疹とは
麻疹ウイルスによる急性熱性発疹性の感染症で、ヒトからヒトに感染します。一般的には小児期に多く発症する感染症として知られていますが、成年の発症も少なくなく、日本でも平成１９年（２００７年）に１０代及び２０代を中心とした年齢層で麻疹が大流行しました。また、合併症が起こったり、麻疹そのものが重症化することもあります。
２．どのように感染するのか
ヒトへの感染は、空気感染、飛沫感染、接触感染など、様々な経路があります。感染力は非常に強く、麻疹の免疫がない集団に１人の発病者がいたとすると、１２～１８人の人が感染するとされています（インフルエンザの場合は１～２人）。免疫を持っていない人が感染するとほぼ１００％感染し、一度感染して発症すると一生免疫が持続すると言われています。
３．潜伏期間
麻疹ウイルスへの曝露から発症まで８～１２日かかると言われています。麻疹については、感染しても発病しないケースは非常に低く、免疫がない場合、ほとんどのケースで発症するとされまています。
４．症状
発症後、カタル期と呼ばれる風邪のような症状（発熱、倦怠感、上気道炎症状）や結膜炎症状が３～４日間続き（この時期の感染力が最も強い）、いったん解熱した後、半日ほどで再び高熱が出現し、（耳の後ろから始まり、身体の下方へと広がる赤い）発疹が身体全体に現れます。ただし、ワクチン接種を受けた人では症状が軽く、特徴的な発疹が認められないこともあります。
発疹が３～４日間続き、その後、回復期に向かいます。しかしながら、解熱後、２日間くらいは感染力が残っているので、注意が必要です。また、麻疹に感染すると一般的な免疫力が低下するので、二次感染による肺炎や脳炎などの合併症に至る事例もあり、注意が必要です。
５．診断
麻疹は検査診断が重要ですので、上記の症状がある場合は速やかに医療機関の診断を受けて下さい。
６．治療
特別な治療方法はなく、インフルエンザのような抗ウイルス薬も存在しないため、症状に応じた対症療法（解熱、鎮咳去痰、輸液、酸素投与など）を行います。脱水やビタミン欠乏になりやすいので、水分や栄養の補給にも気をつけましょう。
７．予防
麻疹ワクチンの予防接種が有効です。（日本においては、予防接種法に基づく予防接種（２回接種）の対象疾患に位置づけられています。）麻疹の患者に接触した場合、７２時間以内にワクチンの予防接種を受けることが効果的であるとの指摘もあります。
上述のごとく、感染力が強いので、日本では、一人でも感染者が出た場合はすぐに対応する必要があると言われています。フィリピンでの予防接種率は日本に比し、非常に低いと思われ、集団発生が起きる可能性が否めませんので、十分注意して下さい。
引用：在フィリピン日本国大使館/在マニラ日本国総領事館メールマガジン
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